近年來，醫院在污水處理過程中開始引用MBR，即膜生物反應器，其作為一體化設備，根據原水水質靈活配置工藝流程，能夠將醫院污水處達到生活用水的標準。從醫院污水處理特點以及消毒工藝的局限性特點來看，MBR一體化污水處理設備在未來醫院污水應用中將成為必然趨勢。

　　一、醫院污水處理的主要特點

　　現階段，國內醫院對污水處理的主要有兩種方法：

　　第一，利用消毒劑進行消毒之后將其排入市政下水道。

　　第二，對污水采取生化處理并在消毒之后向自然水體中排放。

　　這兩種污水處理方式的主要特點表現在：首先，病原微生物濃度較高，醫療單位對污水的消毒達不到合格標準。尤其大多醫院在規模縮小、等級降低之后，其消毒方法、污水處理設備以及自我檢測方面的完善程度也呈現遞減趨勢。其次，消毒過程中主要以氯為主。國內大多地區目標所采用的一般為一級或二級處理加氯消毒、次氯酸鈉消毒劑或者利用液氯、二氧化氯進行消毒。第三，消毒劑投加量過量或不足的情況比較常見。一部分醫院為保證殺菌比較徹底，使用過量的消毒劑，也有部分醫院為節約成本，投加量明顯不足，達不到良好的消毒效果。

　　二、傳統加氯消毒工藝局限性分析

　　醫院中常用的污水消毒方法主要有化學法與物理法，其中化學法中加氯消毒方法應用較為廣泛，如液氯、二氧化氯、漂白粉、次氯酸鈉等消毒劑。醫院中采用加氯消毒工藝的原因在于其操作簡便，對細菌等病原體的殺滅能起到較好的效果，但存在的局限性也不容忽視。

　　2.1 滅殺病毒的效果較差

　　通過傳統加氯消毒工藝應用于醫院污水消毒過程中分析，采用此工藝對許多如大腸菌群、沙門氏菌等菌群的去除率極高，而對病毒取出所達到的數量級極少。尤其對腸道病毒進行滅殺時，由于其忍受力更強于腸道致病菌或大腸菌群，在通過次氯酸鈉進行處理之后，仍可在排放的污水中檢測出一定數量的病毒。因此，腸道致病菌或大腸菌群陰性無法確定病毒致病危險是否存在。

　　2.2 消毒副產物對生態安全的影響

　　如前文所提，一部分醫院往往為保證實現良好的消毒效果，會投加過量的消毒劑，當余氯過高時便會使鹵代烴含量逐漸增加，使其發生突變，威脅人體健康與生態環境，如消毒過程中使用過量的次氯酸鈉可能生成AOX，對水源以及水生生物體會產生持久、潛在的毒性影響。

　　2.3 受污水水質的影響較大

　　污水中包含許多有機、無機污染物，對其進行消毒處理時，需使用大量的消毒劑，并且病原微生物與消毒劑的接觸以及消毒劑實際的消毒效果都會受到一定的影響。另外，對污水系統處理是否穩定也使影響消毒效果的重要因素之一。

　　三、膜生物反應器（MBR）技術及其污水處理的工藝流程

　　1、膜生物反應器（MBR）技術

　　MBR技術是在真空泵與產水泵的抽吸作用下，利用膜裝置內的中空纖維，對生化池中的懸浮混合液進行固液分離的一種污水處理技術。其主要利用了膜的選擇透過性，在生化池中實現了生物的富集，從而也大大的提高了生物處理的效率。MBR技術進行污水處理中，利用膜的高效截留功能可以讓泥水達到滿意的分離效果，而被截留下來的污泥也會以300%~400%的回流率回流至生化缺氧池中。另外，在膜裝置內也設置了曝氣裝置，該裝置能采用氣水振蕩的方式對膜進行清洗，以保持膜表面的干凈，還能為好氧微生物提供所需的氧氣。

　　MBR的工藝特點主要包括以下幾個方面：

　　1）固液分離功能強，濾出水中所含的懸浮物等固體雜質較少；

　　2）反應器中的污泥濃度較高，而且其容積的負荷也較高，因此，減少了系統的產泥量；

　　3）反應器內有很多的生物種群，它們能夠提高去污效果；

　　4）整個系統采用的是模塊化設計，具有占地面積小、操作簡單、易擴展等優點，且能夠使全程的實現自動化控制。

　　2、MBR污水處理的工藝流程

　　生活污水首先流入格柵池，在格柵池中需要用細格柵除去污水中較大顆粒的雜質，以避免其阻塞與損傷泵，減輕其負荷。存儲在格柵池中的污水由提升泵提升至調節池，然后到缺氧池，再自流到MBR池中。在MBR池中設置有中空纖維膜組件，污水浸沒膜組件，通過自吸泵的抽取，利用膜絲內腔的抽吸負壓來運行。自吸泵中的出水是進入消毒設備中，然后對其進行殺菌消毒，最后置于回用池待用。MBR池中的多余污泥回流至缺氧池中，而缺氧池中多余的污泥則排放至污泥濃縮池，定期將其淘汰。

　　四、膜生物反應器在醫院污水處理中的應用

　　1、膜生物反應器工作原理

　　膜生物反應器工藝主要指通過生物技術與膜分離技術的有機結合進行廢水處理的技術。其中膜分離設備能夠使生化反應池中的大分子有機物質及活性污泥截留住，并省掉二沉池，從而使活性污泥濃度得以提高，污泥停留時間以及水力停留時間都能得到控制，而且在反應器中比較難降解的物質也會發生降解、反應。因此，相比傳統生物處理方法，膜生物反應器工藝所采用的膜分離技術更能使生物反應器功能得以強化，是比較新型且利用極為廣泛的廢水處理新技術之一。

　　2、MBR在醫院污水處理中的應用分析

　　2.1 膜生物反應器在醫院污水處理應用的可行性

　　據許多專家學者研究，膜生物反應器能夠將污水中有機物進行降解并滅活病原微生物，再通過膜將水溶性大分子有機物質以及懸浮物進行過濾，使出水濁度能夠控制在0.2NTU以下。其優點主要體現在能夠使氣溶膠的排放與污泥的產生減少、后續消毒單元消毒劑的使用有所降低、水中的懸浮物也會減少等，所以應用于醫院污水處理將發揮重要的作用。

　　2.2 膜生物反應器在醫院污水處理應用的效果

　　膜生物反應器的利用對水中氨氮去除可達90%以上，而且在抗沖擊負荷能力方面有很大的優勢。通常運行條件較為復雜時，相比活性污泥法，MBR去除有機物表現出很強的能力，出水水質較為良好且穩定，使污泥齡與水力停留時間實現完全分離。另外，污泥混合液進行過濾過程中，因生物相沉積層在膜面作用下形成導致膜孔徑縮小，采用MBR工藝可對病原微生物進行有效地截留，所以在去除病毒方面更具穩定性，這也就彌補了傳統加氯消毒工藝的不足之處。在后續消毒方面，相比活性污泥法處理工藝，MBR工藝也能使消毒劑得到很大的節約，在接觸的短時間內便可實現微生物滅活的目標，所以對減少投資與接觸設備的占地面積以及降低消毒工藝產生的相關費用具有很重要的意義。在減少消毒副產品危害性方面，MBR能夠保證鹵代烴的生產量減少，若水中余氯消耗殆盡，鹵代烴含量將不再發生變化。而且總鹵代烴、一溴二氯甲烷、三氯甲烷等濃度都會降低，使其對環境及人體健康的持久、潛在危害得以減少。因此，MBR工藝的利用既可保證消毒劑用量的降低，也使消毒副產品對人體健康及生態環境帶來的影響最大程度的減少，在醫院污水處理中可充分利用。

　　五、結束語

　　MBR工藝在醫院污水處理應用過程中，應考慮到醫院對污水處理的實際特點與情況，同時需正確把握其工作原理，充分將去除污水污染物、節約消毒劑、降低消毒工工藝產生的費用、減少消毒劑殘留與消毒副產物等優勢發揮出來。這樣才能為人體健康及生態環境帶來更多的益處，也促進醫院的健康、持續發展。